Рекомендуємо, 2024

Вибір Редакції

Гінекологічний ендометріоз: поширений, але рідко розпізнаваний


Фото: Девід Даві, Fotolia

Від 7 до 15 відсотків всіх жінок страждають

Ендометріоз - загадковий, як правило, хворобливий і хронічний стан у жінок, причини яких досі не відомі.

У цьому випадку мова йде про поселення тканини слизової оболонки матки (ендометрій) поза маткою, наприклад на яєчниках, маткових трубах, кишечнику, сечовому міхурі або очеревині. Ця тканина може з’являтися у вигляді мікроскопічних плям, іноді утворюючи великі вузлики, які в гіршому випадку призводять до стенозів сечоводу та кишечника. У той же час ендометріоз часто є причиною закриття маткових труб і, таким чином, за нездійснене бажання мати дітей. За даними Німецької асоціації ендометріозу e. V. ендометріоз є другим найбільш поширеним доброякісним гінекологічним захворюванням, а також найпоширенішою органічною причиною небажаної бездітності.

Хоча близько 7 - 15 відсотків усіх жінок дітородного віку страждають, лише деякі лікарі приділяють необхідну увагу складній клінічній картині.

Зазвичай проходить кілька років, перш ніж постраждалі дізнаються від чого насправді страждають. Інче-Марі Гінрічс, старший гінеколог лікарні Вінсен та фахівець з ендометріозу, знає, що деякі з її пацієнтів серйозні проблеми. "На ендометріальні імплантати впливають жіночі гормони, вони циклічно ростуть і кровоточать", - каже Інсе-Марі Гінрічс. "Тому більшість страждаючих страждають від сильних спазматичних болів у животі під час менструації". Але також можуть виникати хронічні болі в животі та спині, нерегулярні сильні кровотечі та проблеми з сечовим міхуром та кишечником. Також є загальне нездужання і перепади настрою. Лише третина постраждалих є скаргами.

Важливою умовою діагнозу є те, щоб пацієнти описували симптоми максимально точно. Згодом проводиться звичайний гінекологічний огляд. Ендометріальні імплантати можна виявити у піхві або шийці матки. Якщо уражена черевна порожнина, проте, уражені не обходять лапароскопію та зразок тканини.

Перша добра новина полягає в тому, що ендометріальні імплантати, як правило, можна видалити малоінвазивно. Лікування менших площ можна проводити навіть в амбулаторних умовах. У жінок, які мають проблеми із завагітнінням, слід також перевірити прохідність маткових труб. Обширна операція на животі необхідна лише в рідкісних випадках, коли захворювання призводить до сильних спайок кишечника або сечового міхура. Крім хірургічного видалення ендометріозу хороші результати досягаються при лікуванні гормонами. Крім того, гомеопатичні засоби та голковколювання допомагають зняти біль. Існують також психотерапевтичні пропозиції для жінок, які також страждають психічними захворюваннями та їх наслідками.

Друга хороша новина: У 70 відсотках випадків ендометріоз може бути назавжди усунутий після одного лікування. Довгострокові результати досягаються поєднанням хірургічної та гормональної терапії. Вагітність все ж можлива після подолання ендометріозу. За потреби центри народжуваності пропонують консультації.

Top