![Селена Гомес гола після одягання [Відео]](https://eqlifestyles.com/img/leben/30/selena-gomez-848030_2.jpg)
Фото: djd
Інтерв'ю з експертом
Експерт WUNDERWEIB для контролю порушень ліпідного обміну та їх наслідків: проф. Д-р мед. мед. Ахім Вейзель
Проф. Д-р. мед. Ахім Вайзель - лікар-інтерніст і гастроентеролог з Мангейма.
Він також є співзасновником і головою Німецького товариства боротьби з порушеннями метаболізму жирів та їх наслідків DGFF (Ліпід-Ліга) e. V.
У великому інтерв'ю WUNDERWEIB експерт пояснює, чому організм потребує холестерину, як спосіб життя сприяє зниженню поганого холестерину в крові, та пропонує корисні поради щодо варіантів лікування та лікування високого холестерину.
Чому організму насправді потрібен холестерин і чому його називають "хорошим" і "поганим" холестерином?
Проф. Вейзел : Нам потрібен холестерин, щоб використовувати його для побудови клітинних стінок і для формування жовчної кислоти, гормонів і вітаміну D. Майже три чверті холестерину, який потребує наш організм, виробляється в самій печінці. Існує дві різні форми холестерину, "поганий" ЛПНЩ і "хороший" холестерин ЛПВЩ.
Оскільки холестерин важко розчиняється у воді і тому може погано транспортуватися кров’ю, наш організм запаковує його в білкові оболонки і утворює так звані ліпопротеїни (жир + білок).
Ці ліпопротеїди мають різну щільність. Хоча ті, що мають низьку щільність - ЛПНЩ (ліпопротеїди низької щільності) - прикріплюються до стінок судин, всмоктуються в стінку судини і можуть спровокувати запальні процеси, що можуть призвести до небезпечних відкладень, приймають білкові пакети ЛПВЩ (ліпопротеїни високої щільності) висока щільність цих відкладень знову і транспортувати їх назад до печінки для видалення.
Холестерин виробляється в організмі сам, а також засвоюється через дієту. Це те, що утворюється в організмі автоматично "хороший" холестерин?
Професор Вайзель : Ні, тому що ознаки "хороший" і "поганий" більше стосуються різних форм холестерину, про які вже говорилося. Однак рівень холестерину значно залежить від власного виробництва організму. Щодня в клітинах людини виробляється приблизно від 600 до 1200 міліграм холестерину, переважно в печінці.
З кишечника щодня береться від 250 до 500 міліграм, які надходять з їжею і жовчю. Однак організм людини не може нескінченно засвоювати холестерин через кишечник. Тому не можна «перевантажувати» організм надмірним годуванням. Холестерин, який не можна розсмоктувати, виводиться в незміненому вигляді зі стільцем.
Як знизити шкідливий рівень холестерину ЛПНЩ та підвищити корисний холестерин ЛПВЩ своїм способом життя?
Професор Вайзель : Щоб знизити поганий холестерин у крові, уражені повинні змінити свої звички: такі види витривалості, як ходьба, ходьба, їзда на велосипеді чи плаванні допомагають позитивно впливати на хороший холестерин ЛПВЩ та підтримувати рівень холестерину ЛПНЩ. Можлива зайва вага повинна бути знижена і куріння припинено. Взагалі має сенс їсти лише стільки калорій, скільки потрібно, їсти більше клітковини, фруктів і овочів, а також звертати увагу на те, який вид жиру є на столі.
Свинячі та яловичі, ковбаси, яєчний жовток та незбирані молочні продукти слід уникати через вміст насичених жирних кислот та високий вміст холестерину. Здоровіше вживати м’ясо індички або курки і планувати рибну страву двічі на тиждень, що містить поліненасичені омега-3 жирні кислоти.
У деяких людей ризик отримати ішемічну хворобу серця збільшується іншими факторами. Кому потрібно піклуватися?
Проф. Вейзел : Є люди, які піддаються генетичному стресу. Тут у сімей накопичилися інфаркти. Ця група людей особливо вразлива і потребує інтенсивної терапії. Ризик ішемічної хвороби серця також збільшується за наявності інших факторів ризику, таких як куріння, високий кров'яний тиск, цукровий діабет або ожиріння. Небезпека особливо велика, якщо пацієнт вже переніс інфаркт, страждає від серйозних проблем з кровообігом та / або є діабетиком.
Який рівень холестерину шкідливий для здоров’я?
Проф. Вейзел : Важливим є значення холестерину ЛПНЩ. Якщо ви здорові і у вас немає або є лише один із факторів ризику ішемічної хвороби серця, то ЛПНЩ не повинна перевищувати 160 мг / дл (4, 1 ммоль / л). Однак у разі виникнення двох або більше факторів ризику рівень холестерину ЛПНЩ повинен бути нижче 130 мг / дл (3, 4 ммоль / л). У пацієнтів, які перенесли інфаркт, захворювання судин або цукровий діабет, рівень холестерину ЛПНЩ не повинен бути вище 100 мг / дл (2, 6 ммоль / л). У особливо вразливих пацієнтів навіть шукають рівень холестерину ЛПНЩ нижче 70 мг / дл (1, 8 ммоль / л).
Чи підвищений холестерин також має щось спільне з статтю та, можливо, гормонами? Як часто страждають жінки?
Професор Вейзел : В принципі різниці в ризику немає, але серцева хвороба зазвичай виникає у жінок через десять років. Жінки менше ризикують до менопаузи, незважаючи на часто більш високі загальні концентрації холестерину, ніж чоловіки, оскільки вони, як правило, мають нижчий рівень холестерину ЛПВЩ. Однак після менопаузи ризик швидко зростає. Серцеві напади - також найчастіша причина смерті у жінок.
Яке значення фізичної бездіяльності та стресу для рівня холестерину?
Професор Вейзел : Нестача фізичних вправ означає, що ми не споживаємо поглинуту енергію, довго зберігаємо її в організмі як жир і таким чином розвиваємо ожиріння. Це може негативно впливати на ліпіди в крові - наслідком можуть бути підвищення концентрації тригліцеридів та низький рівень холестерину ЛПВЩ.
Вправи, як можна інтенсивніше, можуть допомогти нормалізувати рівень ліпідів у крові. Тренування на витривалість, такі як біг, плавання та їзда на велосипеді викликає зниження тригліцеридів та підвищення рівня холестерину ЛПВЩ.
Однак для цього потрібно як мінімум три рази півгодини витривалості занять спортом на тиждень. Стрес, у сенсі дистрес, який розуміється як досягнення без винагороди, ймовірно, впливає на рівень холестерину. Однак, оскільки стрес не є точно вимірюваним, ступінь впливу рівня холестерину неможливо остаточно оцінити.
Наскільки вибухонебезпечною є суміш високого холестерину ЛПНЩ та сигарет чи алкоголю?
Проф. Вейзел : Куріння сигарет призводить до зниження концентрації холестерину ЛПВЩ. Крім того, збільшуються тригліцериди. Важкі курці можуть також виявити значне підвищення холестерину ЛПНЩ. Алкоголь має протилежну дію. Це призводить до збільшення холестерину ЛПВЩ, значного впливу на холестерин ЛПНЩ не вдалося виявити. Однак цей позитивний ефект алкоголю супроводжується ризиком ураження печінки та, за певних обставин, значним збільшенням концентрації тригліцеридів. З цієї причини алкоголь слід вживати лише в помірній кількості.
Для яких пацієнтів рекомендовані препарати, що знижують холестерин, і чому?
Проф. Вейзел : Препарати, що знижують холестерин, доцільні для всіх пацієнтів із захворюваннями коронарних артерій, якщо визначені лікарем цільові значення холестерину неможливо досягти, змінивши спосіб життя та змінивши режим харчування. Незалежно від віку та статі, важливо використовувати всі засоби сучасної медицини, якщо загальний ризик ішемічної хвороби серця це виправдовує. Якщо інфаркту міокарда немає, може бути необхідна медикаментозна терапія, якщо дано кілька факторів ризику (генетичний стрес, діабет).
Деякі ЗМІ стверджують, що навіть при високому вмісті холестерину ви можете вирости здоровими, а зниження рівня холестерину не продовжує ваше життя. Що там?
Проф. Вейзел : Мета профілактики та терапії полягає насамперед у покращенні якості життя. Це означає менше інфарктів, менше стенокардії, менше катетера серця - і, таким чином, часто продовження життя.
